Резюме. Нітрати зазвичай використовуються в терапії застійної серцевої недостатності (ЗСН). Вони справляють сприятливі гемодинамічні ефекти шляхом зниження тиску наповнення лівого шлуночка та системного судинного опору при помірному покращенні серцевого викиду.
Нітрогліцерин: завдяки розширенню судинної мережі нітрогліцерин може покращити здатність лівого шлуночка функціонувати та сприяти дихальній функції в умовах перевантаження рідиною. Його застосування слід розглянути у пацієнтів із серцевою недостатністю, високим кров’яним тиском і ознаками дихальної недостатності.
Внутрішньовенне введення нітрогліцерину часто використовується для лікування гострого коронарного синдрому, невідкладної гіпертензії та загострень гострої застійної серцевої недостатності (ЗСН)..
Для застосування на догоспітальному етапі починайте крапельне введення нітрогліцерину зі швидкістю 10 мкг/хв і збільшуйте дозу на 10 мкг/хв з 5-хвилинними інтервалами, якщо біль у грудях не зникає, а систолічний артеріальний тиск залишається вище 100 мм рт. в. Якщо титрувати нітрогліцерин для лікування набряку легенів / ХСН, титрувати, поки систолічний АТ не стане 120 мм рт.ст. або нижче.
Добутамін і милринон це препарати, які вводять внутрішньовенно через інфузійний насос у вену. Це допомагає переконатися, що доза точна. Ви можете отримувати їх постійно або періодично протягом 6-72 годин, один або кілька разів на тиждень. Навіть якщо ви почуваєтеся добре, не припиняйте прийом цього препарату, не порадившись з лікарем.
Пухлина головного мозку або. Порушення кровообігу або шок або. Інфаркт, гострий (вже стався) або. Черевно-мозкова травма, важка з підвищенням тиску в голові— Не слід застосовувати пацієнтам із цими захворюваннями.